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新生儿腹泻呕吐 引起的原因有哪些

作者: 朔州新闻网   来源朔州新闻网    发布时间2019-10-09

新生儿本身吃的就少,如果再经常呕吐,那么很可能会有营养跟不上的情况,为此家长会非常担心。那么新生儿腹泻呕吐的原因有哪些?新生儿呕吐应该如何护理和治疗?另外,怎样预防新生儿呕吐呢?

什么是新生儿呕吐

这是一种反射性动作,孩子胃中和小肠中部分消化物在消化道中反向冲出至口腔内,并从口腔排出,是一种消化功能障碍。典型的呕吐一般有三个步骤:

1.胃部蠕动从胃体出发往下到达胃胃角切迹的位置,此处收缩会达到一定强度,导致胃中的消化物不能继续前进。

2.会厌关闭,而软腭上提,这样的话咽喉与气管及鼻腔之间的通道不再通常。

3.贲门会打开,食管不再紧致,而膈肌会停留在孩子深吸气的地方,孩子的腹肌会发生收缩,胃中的消化物就会因为受到压迫而经由食管从孩子的口腔中排出。新生儿呕吐动作不具典型性。

有些孩子出生就吐,喂奶后症状更严重,此为非喷射性呕吐。孩子吐出泡沫状粘液,若含血颜色呈咖啡。呕吐多见于出生一到两天的孩子,目的是为了吐出之前吞入的羊水和产道内的东西,之后可恢复正常。如果没有其他的病症出现,那就说明孩子情况正常。如果没有发绀之类的情况,且咳嗽不是很严重,则无需进行特殊处理。如果情况很严重,那么就需要用浓度为百分之一的碳酸氢钠进行1-2次洗胃。

引起新生儿呕吐的原因

1.肠胃结构特殊

宝宝刚出生时胃部未发育好为水平状态,不能容纳太多食物;贲门较松,容易让胃中的食物冲过贲门逆流而上到食道;幽门处的肌肉发达,当胃内消化物受到外界刺激时幽门就会收缩,甚至发生抽搐,导致食物反向流动。因此,如果宝患上癫痫病2年了,有什么方法能治疗这种病?宝喝奶太急,将空气一起吸入胃中后,易引起呕吐。

2.喂养不当

给孩子喂太多,超过了孩子胃所能容纳的量;孩子喝奶太急;乳汁的温度过高或过低,胃部蠕动加剧,都会使孩子呕吐。但这种是偶尔情况,而且呕吐的内容物会很多。

3.羊水在作怪

观察呕吐物颜色,若呈黄色或咖啡色(说明含血),则表明宝宝吞入过多羊水。呕吐多发于出生后一到两天。

4.幽门肥大性狭窄

由于孩子幽门处的肌肉发生畸形,过于肥厚,甚至会肿胀,导致食物不能顺利通过肠口进入肠道。胃壁肌肉收缩过于剧烈,奶水难以顺利金融肠道,反而从嘴里流出。

新生儿呕吐的的症状

1.溢乳

多数新生儿都会溢乳,但溢乳不等于呕吐不会像呕吐一样,神经肌肉有兴奋反射过程。孩子出生后不久就会出现溢乳,当给孩子喂奶后,有一两口奶水会反向流到口腔或者从孩子的嘴里吐出来,若喂奶后更换姿势,也有可能溢乳。溢乳主要是白色奶水,若胃中停留时间过长,或许会有奶块。溢乳不会对孩子的生长发育造成不良影响,随着年龄增长,溢乳逐渐减少,一般六个月大时会消失。

2.吞咽动作不协调

这种情况也不是真正的呕吐。一般早产儿,或者颅脑、颅神经有病变的孩子比较容易出现这种情况。这是由于咽部神经肌肉功能异常,吞咽食物的动作不协调所致。分泌物会停留在孩子的咽喉处,当孩子喝奶的时候,部分乳汁会流到食管中,可能会从孩子的鼻子中和嘴中流出来;部分奶水停留在呼山西医院治疗癫痫病怎么样吸道,可引发肺炎。

3.喂养不当

大概四分之一的新生儿呕吐都是因为喂养不当。如果给孩子喂奶太过频繁,或者给孩子喂太多奶;新妈妈乳头大小不适中,或是乳头凹陷,导致孩子吸入太多空气;孩子含住乳头过多,对咽部造成刺激;牛奶温度不合适,奶方变换和奶水浓度不符合孩子需要;喂奶后孩子哭闹不止或不断翻转孩子身体,都易造成呕吐。但是呕吐的严重程度不一样,而且不是每一次给孩子喂完奶后孩子都会呕吐。呕吐物一般为奶汁或奶块,并无胆汁。

4.咽下综合征

大概有六分之一的孩子呕吐都是因为得了咽下综合征。一般说来,当胎儿满四个月,体内已经有了完整的消化道,如果羊水进入到胎儿的肠胃,不会对胃黏膜造成太大的刺激。在产程中,如果出现过期产、难产、宫内窘迫或者窒息、胎儿吸入太多或者受到污染的羊水、吞入产道分泌物等,致胃黏膜受到刺激,造成孩子呕吐。孩子可能出生后就会呕吐,喝完奶后症状更加严重,这种呕吐是非喷射性呕吐。呕吐物是泡沫状的黏液,若含有血液,则为咖啡色。多数孩子出生一两天内会呕吐,吐出吸入的羊水和产道分泌物,之后呕吐消失。

5.胃内出血

若因患出血症、弥漫性血管凝血而导致肠胃出血,胃黏膜受到刺激后会呕吐。

6.药物作用

服用很苦的药物,胃黏膜也会受到刺激,孩子也会呕吐。但是红霉素、二性霉素之类的药物本身会造成呕吐。停止服用后症状就会缓解。

7.感染

肠胃感染易引起肠炎,肠炎早期症状就是呕吐,呕吐内容物为胃中消化物,但周口治癫痫的医院哪家好是少数呕吐物会有胆汁。呕吐后会发生腹泻,且易出现电解质紊乱等情况。如果肠炎得到治疗,呕吐也不会再出现。

肠胃道外的感染也会造成呕吐。比如呼吸道感染,皮肤、软组织感染和血液系统感染等。但是程度不一,呕吐物为胃中消化物,一般不会有胆汁,及时治疗呕吐会消失。

8.新生儿肝炎

新生儿肝炎发病迟缓,不容易发现。一些患病的新生儿会出现黄疸、呕吐、体重不增加之类的症状,有些患者仅仅会呕吐,但是也有少数患者会发展为患了严重的慢性肝炎。有些孩子的症状比较严重,黄疸严重,大便呈陶土色等情况,如果病症严重,孩子甚至会大出血、肝昏迷。

9.新生儿坏死性小肠结肠炎

此病主要因感染所致。一般早产儿或者出生时较轻的孩子易得,主要的症状是小腹胀痛、腹泻、呕吐等。如果病情严重,可并发败血症、休克、腹膜炎等。通过X线平片检查,可以发现孩子有肠道胀气、肠壁囊样积气之类的症状。

10.胃食管反流

反流是新生儿常会有的情况,但是有明显症状的孩子却很少,大概在三百分之一到一千分之一,可能是因为孩子的食管神经肌肉发育不成熟,有时还会与食管裂孔疝一起出现。其中超过九成的患儿在出生一周内会发生呕吐,多平躺时出现。孩子呕吐的内容物主要是乳汁,没有胆汁,但是可能会有血。

11.贲门失弛缓

成年人或者青春期的孩子易出现,小于四岁的孩子中仅有不到百分之五的人发生此情况。主要的症状是间歇性吞咽食物困难,喂奶后会溢奶,体重增长速度比较慢。如果给孩子做透视会发现,孩子的食管扩张,贲门较小,食管蠕动的波纹黑龙江省医院南岗分院癫痫科好不好很少,甚至没有,有时也能看见食管中有液平,孩子胃中的气体也很少,甚至没有。

12.幽门痉挛

幽门出现暂时性功能失调就会出现这种情况。一般宝宝出生后的一个星期之内会得,主要的症状是间歇性喷射性呕吐,不死每一次喝完奶后都会吐。呕吐的内容物是奶水,也会有奶块,但是不会有胆汁。基本上不会对孩子身体的营养状况造成影响。检查时会发现,孩子的胃型和蠕动液很少,也不能摸到变大的幽门括约肌。

13.胎粪性便秘

百分之九十八正常的新生儿在出生后的两天内会排出胎粪,如果出生后的数天内不能排便或者排便量很少的话,孩子就会出现焦躁、腹胀、拒奶、呕吐之类的状况,呕吐物中会含有胆汁。小腹会鼓起来,有时候可看见肠型,能够摸到又干又硬的粪便,肠鸣音也比较大。如果做X线片会发现孩子的肠管扩张了,能够看见液平和胎粪,胎粪是颗粒状。

14.新生儿便秘

多数是因为孩子肠道的蠕动功能发育不完善,有些新生儿三天到五天才会排一次便,一般是喝牛奶的孩子。如果新生儿便秘的时间太长,就会有腹胀和呕吐的症状,特点和上一个原因相似,只要排便畅通,孩子就不会出现这种情况了。但是不久后会再次出现,一般等孩子满月后症状会自然好转。

15.颅内压升高

此为新生儿常见的症状。颅内压增高是由颅内出血、因感染而造成的脑膜炎等病症造成的。而因此引起的呕吐是喷射状的,呕吐的内容物是奶水和奶块,但是一般不会有胆汁,如果含血,就会是咖啡色的液体。如果孩子的颅内压升高,会有心情焦躁、嗜睡、尖叫、前囱饱满这类的情况出现。

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